Leucemias Agudas
En casos de leucemias agudas la inmunotipificación es la herramienta definitiva para la caracterización del linaje celular. La utilización de un mínimo de 5 parámetros (2 parámetros de dispersión de luz y 3 parámetros de inmunofluorescencia) permite resolver la compleja heterogeneidad del tejido hematopoyético.
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LMA con diferenciación [FAB-M2 t(8;21)]
El
histograma de CD45 versus SS muestra una población celular predominante
de células CD45+ débiles con un rango amplio de SS que
se extiende desde la ventana de blastos a la región de los granulocitos
maduros. |
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LEUCEMIA PROMIELOCITICA
Las
características inmunofenotípicas de la leucemia promielocítica
aguda son, por lo general, fácil de reconocer por citometría
de flujo. Las células leucémicas son muy grandes (alto FS) y muestran alta granularidad (SS) (A: eventos rojos). En el histograma de CD45 versus SS, los promielocitos leucémicos muestran baja densidad de CD45 con un relativamente alto SS (B2: eventos rojos). Las células son característicamente negativas a HLA-DR (C), muestran un patrón heterogéneo de positividad a CD13 (D) y un patrón de tinción homogénea para CD33 (E). |
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MIELOMA MULTIPLE
| Las células
plasmáticas muestran una baja a intermedia dispersión lateral
(SS) y una intermedia a alta dispersión frontal (FS) (A:
eventos rojos). Las células plasmáticas típicamente expresan CD38 con fuerte intensidad de fluorescencia, lo cual permite identificarlas con confiabilidad (región en color rojo en B). Los histogramas C a I muestran las características fenotípicas de las células plasmáticas de un caso de mieloma múltiple: negatividad a las cadenas Kappa y Lambda de superficie (C y D), expresión monotípica de cadena Lambda citoplasmática (E y F), expresión atípica de CD56 (G), ausencia atípica de CD19 (H) y la negatividad o débil expresión de CD45 (I). |
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